Пересмотр принципов назначения статинов может помочь уменьшить количество сердечных приступов

Сегодня доктора назначают пациентам статины исходя из будущего риска развития сердечно сосудистых заболеваний и основываясь при этом на их возрасте. В результате многие люди лишаются возможности воспользоваться преимуществами препаратов, снижающих уровень холестерина.

Новое исследование, возглавленное НИИ медицинского центра Университета Макгилла (RI-MUHC) в Монреале, меняет взгляды на назначение статинов. В работе, опубликованной в журнале Американского кардиологического общества Circulation, также участвовали американские специалисты. Исследование может повысить эффективность мер по предотвращению болезней сердца, особенно среди молодежи.

По словам руководителя проекта доктора Джорджа Танассолиса (George Thanassoulis) – доцента кафедры медицины Университета Макгилла, важно понимать, какие преимущества принесут препараты пациенту. Этот показатель может определяться на основе данных рандомизированных клинических испытаний. Например, молодых пациентов с высоким уровнем холестерина часто не причисляют к группе риска появления сердечно-сосудистых заболеваний как раз из-за возраста. При этом исследование показывает, что такие люди выиграют от приема статинов, и, следовательно, врачи должны прописывать им эти лекарства.

Выводы основываются на моделировании с использованием данных 2 134 участников Национальной программы проверки здоровья и питания – проекта, охватывающего период с 2005 по 2010 гг. и представляющего 71,8 млн. американцев, имеющих потенциальное право на препараты. Ученые сравнивали два подхода: методику, основывающуюся на десятилетнем риске, которая используется сейчас, и методику, определяющую индивидуальные преимущества. Последний способ показал более высокие результаты. С его помощью учение выявили 9,5 млн. американцев, которые сейчас не имеют доступа к лечению статинами. Однако, лекарства принесут этим людям такую же или даже большую ожидаемую пользу, как и пациентам из группы риска. Назначение статинов данной группе, по мнению доктора Танассолиса, позволит дополнительно предотвратить 266 000 сердечных приступов и инсультов в следующие 10 лет.

Сейчас исследователи разрабатывают веб-интерфейс, который бы позволил медикам использовать их расчетную модель. Специалисты надеются, что их методика поможет создать более эффективные рекомендации для выявления людей, которые выиграют от лечения статинами.